본문 바로가기

보험 정보17

보험 가입할 때 이건 꼭 말해야 합니다. 정기검진도 고지의무가 되는 경우 보험은 ‘가입’보다 ‘보험금 청구’에서 진짜 가치가 드러납니다. 하지만 막상 보험금을 청구했을 때 “고지의무 위반으로 지급이 어렵다”는 답변을 듣고 당황하는 사람들이 적지 않습니다. 특히 최근에는 정기검진만 받았을 뿐인데 보험금이 거절되는 사례가 늘어나면서 소비자들의 혼란이 커지고 있습니다.“치료를 받은 것도 아니고, 그냥 건강검진이었는데 왜 문제가 되는 걸까?” 이 질문이 바로 이번 논란의 핵심입니다.1. 보험사가 보험금을 거절하는 진짜 이유보험사가 보험금 지급을 거절할 때 가장 자주 드는 사유 중 하나가 바로 ‘고지의무 위반’입니다. 고지의무란 보험 가입자가 보험 계약을 체결할 때, 자신의 건강 상태나 병력, 병원 이용 사실 등을 사실대로 알릴 의무를 말합니다.문제는 많은 사람들이 이 고지의무를 이렇.. 2026. 1. 5.
연간 7천만 원 항암치료, 이제 300만 원대… 키트루다 급여 확대가 바꾼 것 암 치료 관련 뉴스를 보다 보면 자주 등장하는 이름이 있습니다. 바로 면역항암제 키트루다입니다. 의료 현장에서는 치료 효과가 비교적 안정적으로 평가받아 왔지만, 일반 환자에게는 ‘그림의 떡’ 같은 약이었습니다. 이유는 단순합니다. 너무 비쌌기 때문입니다.기존에는 키트루다를 1년간 투약할 경우 연간 약값만 약 7,302만 원에 달했습니다. 건강보험이 적용되지 않는 비급여 치료였기 때문에, 이 비용을 전액 환자와 가족이 부담해야 했습니다. 치료 효과가 아무리 좋아도, 현실적으로 선택하기 어려운 이유였습니다.1. 급여 확대의 핵심: 숫자로 보면 체감이 다르다이번에 보건당국이 발표한 키트루다 급여 대상 확대의 핵심은 단 하나입니다.연간 치료비 7,302만 원 → 약 365만 원단순 계산이 아니라, 실제 환자 부.. 2025. 12. 24.
운전자보험 “변호사비 절반은 내 돈으로?” 갈아탈까? 지금 가입해야 할까? 최근 보도에 따르면 내년 1월부터 운전자보험의 변호사 선임비용 보장이 축소되고, 자기 부담금이 도입될 예정입니다.이 소식은 앞으로 새로 가입할 사람들뿐 아니라, 이미 운전자보험을 가입해 둔 사람들에게도 중요한 변화입니다.운전자보험은 단순히 가입 여부보다 ‘언제 가입했느냐’에 따라 보장 내용의 차이가 매우 큰 보험이기 때문입니다.① 꼭 짚고 넘어가야 할 기본 개념운전자보험과 자동차보험은 전혀 다른 보험입니다이 글을 이해하기 전에 운전자보험과 자동차보험의 차이부터 정확히 짚고 넘어갈 필요가 있습니다.구분자동차보험운전자보험가입 여부의무보험선택보험보장 대상피해자 중심운전자 본인주요 역할대인·대물 손해배상형사합의금·변호사비·벌금책임 범위민사 책임형사 책임 대응보험금 지급상대방에게 지급운전자에게 직접 지급✔ 꼭 짚.. 2025. 12. 19.
도수치료 급여 논의 다음 단계…정부 규제에 의료계가 맞서는 이유 최근 언론에서 “부르는 게 값인 도수치료에 정부가 칼을 빼들었다”는 표현이 등장했습니다. 그동안 비급여 영역에서 병원마다 가격과 횟수가 제각각이었던 도수치료를 두고, 정부가 본격적인 관리·규제에 나섰다는 내용입니다. 이에 대해 의료계는 즉각 반발하며 “법적 대응까지 검토하겠다”는 입장을 밝혔습니다.이 소식을 접한 환자나 보호자 입장에서는 혼란스러울 수밖에 없습니다. 얼마 전까지만 해도 도수치료의 급여 전환 가능성이 언급됐는데, 이제는 정부와 의료계가 정면으로 충돌하는 모습이기 때문입니다. 그렇다면 이번 논란은 어떤 흐름에서 나온 것이고, 환자에게는 어떤 의미가 있을까요.1. 도수치료, 왜 ‘부르는 게 값’이라는 말이 나왔나도수치료는 대표적인 비급여 치료입니다. 건강보험 적용을 받지 않기 때문에 병원이 가.. 2025. 12. 15.
도수치료 건보 적용? 실손보험은 더 적게 받는 이유 도수치료는 오랫동안 가격이 병원마다 제각각이고, 병원에서 마음대로 비용을 책정할 수 있는 대표적인 ‘비급여 치료’였습니다.1회 치료비가 5만 원인 곳도, 20만 원이 넘는 곳도 있어 환자들은 “부르는 게 값 아니냐”는 불만을 꾸준히 제기해 왔습니다.정부가 이번에 내놓은 도수치료 건강보험 적용 정책은 이런 불균형을 바로잡기 위한 조치입니다.주요 목적은 크게 세 가지입니다.1. 정부가 도수치료에 건강보험을 적용하려는 이유① 병원마다 달랐던 가격 편차 해소도수치료는 ‘비급여’라는 이유로 의료기관이 원하는 대로 가격을 책정할 수 있었습니다.이 결과, 같은 치료임에도 병원마다 비용 차이가 심해 환자 불만이 커졌습니다.② 과잉 진료 문제일부 병원에서는- 필요 이상의 장기 치료- 과도한 횟수- “일단 받아보세요”식 .. 2025. 12. 10.